壓力蒸汽滅菌器是實(shí)驗(yàn)室生物安全的關(guān)鍵防護(hù)設(shè)備之一。 其中，脈動(dòng)真空滅菌器利用機(jī)械抽真空的原理，使滅菌器內(nèi)形成負(fù)壓，蒸汽得以迅速穿透物品內(nèi)部，利用蒸汽釋放的潛熱滅菌 。 因其具有蒸汽穿透力強(qiáng)、滅菌效果可靠、滅菌時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)，被生物安全三級(jí)實(shí)驗(yàn)室廣泛使用。 但是在實(shí)際工作中，由于包裝不同、裝載量不同、排空方式不同，滅菌效果存在較大差異。 本試驗(yàn)針對(duì)前期存在的防護(hù)服滅菌不合格的情況調(diào)整滅菌程序，并綜合運(yùn)用物理、化學(xué)、生物監(jiān)測(cè)法對(duì)新改的滅菌程序的有效性進(jìn)行評(píng)價(jià)。

材料與方法

材料脈動(dòng)真空滅菌器（上海博迅脈動(dòng)真空滅菌器，設(shè)定壓力為相對(duì)壓力）；７件醫(yī)用一次性防護(hù)服（邦維高科Ｓ８）；滅菌袋（ＴｈｅｒｍｏＦｉｓｈｅｒ０１?８２８Ｄ，聚丙烯材質(zhì)）；不銹鋼網(wǎng)狀球（直徑１０.８ｃｍ）；包內(nèi)化學(xué)指示卡（３Ｍ１２４３Ａ）；生物指示物（福澤愛(ài)斯Ｈ３７２３Ｔ）。電熱恒溫培養(yǎng)箱（博迅ＨＰＸ?９１６２ＭＢＥ）；溫度壓力測(cè)定儀（意大利ＴＥＣＮＯＳＯＦＴ，所測(cè)壓力為絕對(duì)壓力）。１.２方法取７件新的防護(hù)服，抖開(kāi)后，依次放入滅菌袋，將包內(nèi)化學(xué)指示卡、生物指示物和溫度壓力探頭放入不銹鋼網(wǎng)狀球，然后將不銹鋼網(wǎng)狀球裹在最中間的那件防護(hù)服里面。將滅菌袋的袋口扎起來(lái)，并留出直徑約２ｃｍ的小孔，放入滅菌器。此外，滅菌器內(nèi)裸露放置包內(nèi)化學(xué)指示卡、生物指示物和溫度壓力探頭作為對(duì)照。分別運(yùn)行調(diào)整前和調(diào)整后的滅菌程序。調(diào)整前的滅菌程序：排空３次（上限８０ｋＰａ、下限０ｋＰａ）、溫度１３２℃、時(shí)間１０ｍｉｎ。調(diào)整后的滅菌程序：脈動(dòng)３次（上限８０ｋＰａ、下限－８０ｋＰａ）、溫度１３２℃、時(shí)間１０ｍｉｎ。程序運(yùn)行結(jié)束后，撕開(kāi)或用刀剖開(kāi)防護(hù)服，取出指示物和溫度壓力探頭。觀察包內(nèi)化學(xué)指示卡黑色條帶的爬行情況，若黑色條帶爬至“ＡＣＣＥＰＴ”區(qū)域，則滅菌合格；反之，則滅菌失敗。擠破生物指示物內(nèi)含的安瓿，培養(yǎng)液浸潤(rùn)菌片，５６℃培養(yǎng)４８ｈ，若培養(yǎng)液保持紫色，則滅菌合格；若培養(yǎng)液變黃，則滅菌失敗。只有２種指示物都指示合格，才能判定滅菌合格。此外，讀取溫度壓力探頭的記錄數(shù)據(jù)，分析溫度、壓力的變化情況。